湘东医院病理科冰冻快速活检相关简介
2008-04-30 08:24

    术中冰冻是病理科发展到一定水平才能开展的项目,湘东医院现开展冰冻快速活检,相关简介如下:
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) 手术中快速活体组织病理学检查(快速活检)是临床医师在实施手术过程中,就与手术方案有关的疾病诊断问题请求病理医师快速进行的急会诊。
  

   ()快速活检要求病理医师在很短时间内,根据对切除标本的巨检和组织块快速冷冻切片(或快速石蜡切片)的观察,向手术医师提供的参考性病理诊断意见。与常规石蜡切片的病理诊断相比,快速活检会诊具有更多的局限性和误诊的可能性。有的病例难以快速诊断,需要等待常规石蜡切片进一步明确诊断。 

   ()有关临床医师应于手术前向患者和/或患者授权人说明快速活检的意义和局限性等,取得患者和/或患方的知情和理解。患者和/或患者授权人应在由医院制定的《手术中快速活检患方知情同意书》签署意见和签名。

适用范围

   () 需要确定病变性质(如肿瘤或非肿瘤/良性肿瘤或恶性肿瘤等)。
决定手术方案的标本。

   () 了解恶性肿瘤的扩散情况,包括肿瘤是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等。
   (
)确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留。
   (
)确认切除的组织,例如甲状旁腺、输卵管、输精管及异位组织等。
慎用范围
    涉及截肢和其他会严重致残的根治性手术切除的标本。需要此类手术治疗的患者,其病变性质宜于手术前通过常规活检确定。
不宜应用范围
   (
)疑为恶性淋巴瘤。
   (
)过小的标本(检材长径≤0.2cm者)。
   (
)术前易于进行常规活检者。

   ()脂肪组织、骨组织和钙化组织。
   (
)需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤。
   (
)主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性的肿瘤。
   (
)已知具有传染性的标本(例如结核病、病毒性肝炎、艾滋病等)。